Đối tượng được thanh toán chi phí xét nghiệm Covid-19 theo BHYT
Đối tượng được thanh toán chi phí xét nghiệm Covid-19 theo BHYT
Ngày 02/6/2021, BHXH Việt Nam ban hành Công văn 1537/BHXH-CSYT hướng dẫn thanh toán chi phí xét nghiệm Covid-19 theo chế độ BHYT.
Theo đó, đối tượng được thanh toán chi phí xét nghiệm Covid-19 theo chế độ BHYT như sau:
– Các trường hợp đến khám và người bệnh điều trị nội trú có biểu hiện nghi ngờ. Được cơ sở KCB BHYT chỉ định thực hiện xét nghiệm và điều trị Covid-19, cụ thể:
Người bệnh có sốt và/hoặc viêm đường hô hấp cấp tính không lý giải được bằng các nguyên nhân khác;
+ Người bệnh có bất kỳ triệu chứng hô hấp nào. Và có tiền sử đến/qua/ở/về từ vùng dịch tễ có bệnh Covid-19 trong khoảng 14 ngày trước khi khởi phát các triệu chứng. Hoặc tiếp xúc gần với trường hợp bệnh nghi ngờ hoặc xác định Covid-19 trong khoảng 14 ngày trước khi khởi phát các triệu chứng.
– Trường hợp xét nghiệm Covid-19 dương tính, người bệnh áp dụng biện pháp các ly y tế. Cụ thể là thực hiện thanh toán chi phí KCB BHYT theo Mục 1 Công văn 3100/BYT-BH ngày 20/4/2021.
– Trường hợp xét nghiệm Covid-19 âm tính: thực hiện thanh toán chi phí KCB BHYT theo Mục 6 Công văn 3100/BYT-BH ngày 20/4/2021.
Mức giá thanh toán
Thanh toán đối với trường hợp mẫu đơn: áp dụng mức giá dịch vụ số 1735.Bao gồm xét nghiệm vi khuẩn/vi rút/vi nấm/ký sinh trùng Real-time PCR. Được quy định tại Phụ lục ban hành kèm theo Thông tư số 13/2019/TT-BYT là 734.000 đồng/1 mẫu xét nghiệm.
Đối với các cơ sở KCB BHYT phải chuyển mẫu bệnh phẩm cho cơ sở KCB khác để thực hiện xét nghiệm: Thực hiện theo quy định của Bộ Y tế tại Điều 9 Thông tư số 30/2021/TT-BYT . BHXH các tỉnh căn cứ hướng dẫn tại Công văn số 4356/BYT-KHTC của Bộ Y tế. Và Công văn số 561/BHXH-CSYT để giám định và thanh toán theo chế độ BHYT.
Đối với mẫu gộp: Thực hiện theo hướng dẫn của Bộ Y tế tại Công văn số 4356/BYT-KHTC .
Thời điểm thanh toán: tính từ ngày 28/5/2021 từ thời điểm Bộ Y tế ban hành Công văn số 4356/BYT-KHTC nêu trên.
Hãy gọi cho chúng tôi nếu bạn có nhu cầu tư vấn cụ thể: 1900.599.818.
Hoặc nhấn vào ô chat để được tư vấn pháp luật miễn phí.
Tác giả: Luật sư Bùi Hường
Liên hệ dịch vụ:
https://luatsu1088.vn/cach-khai-nop-thue-thay-nguoi-cho-thue-nha/